Kỹ thuật Implant là gì?

 

Implant là một phương pháp trồng răng hiện đại, được sử dụng phổ biến trên thế giới hiện nay. Phương pháp này sử dụng trụ Implant (chân răng nhân tạo) được cấy ghép trực tiếp vào xương hàm thay thế cho chân răng đã mất, sau đó một mão sứ được gắn lên trên nhằm tạo thành một chiếc răng hoàn chỉnh với hình dáng và chức năng gần giống như răng thật. 

 

Lịch sử cấy ghép Implant đã có từ thế kỷ 18 và 19 nhưng vật liệu còn thô sơ. Năm 1965, Giáo sư Branemark (trưởng nhóm nghiên cứu tại Đại học Lund, Thụy Điển) là người đầu tiên báo cáo trường hợp cấy ghép răng thành công trên người. Từ đó đến nay, với sự tiến bộ của khoa học công nghệ, kỹ thuật implant ngày càng được cải tiến và vật liệu implant ngày càng bền chắc, có tính thẩm mỹ cao. 

 

 

Kỹ thuật Implant giúp phục hồi chức năng và thẩm mỹ của răng

 

Kỹ thuật implant đã đem lại sự tự tin cho các bệnh nhân sau khi được cấy ghép, tuy nhiên, Implant thông thường chỉ có thể thực hiện được khi xương hàm có đủ độ dày và độ cứng cấy trụ implant. Còn đối với những trường hợp như bệnh nhân không răng bẩm sinh, bị tiêu xương nghiêm trọng, không thể ghép xương thì việc thực hiện kỹ thuật Implant thông thường không khả thi mà phải cấy ghép Implant cá nhân hoá.

 

Kỹ thuật cấy ghép implant cá nhân hoá - “cứu tinh” cho bệnh nhân tiêu xương nghiêm trọng 

 

Tại Việt Nam, trước năm 2013, những bệnh nhân không răng bẩm sinh, mất răng hoặc thiếu răng bị tiêu xương nghiêm trọng thường phải chấp nhận sống chung với cảm giác tự ti, ngại giao tiếp và ăn uống khó khăn vì kỹ thuật công nghệ cũng như tay nghề bác sĩ không đủ để xử lý. 

 

Năm 2013, Ts.Bs Võ Văn Nhân, giám đốc Nha khoa Nhân Tâm đã điều trị thành công cho bệnh nhân N.V.L (TP. HCM) - người lính già bị đạn bắn gãy xương hàm dưới gây mất răng trên 40 năm bằng kỹ thuật dời dây thần kinh hàm dưới để cấy ghép implant. Hiện tại bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục và ăn nhai tốt, kể cả những thức ăn dai và cứng.

 

Sự kiện này đã gây được tiếng vang trong ngành nha khoa Việt Nam và ghi danh nha khoa Việt Nam lên nền nha khoa thế giới. Tiếp nối thành công đó, tháng 01 năm 2017, Ts.Bs Võ Văn Nhân lại tiếp tục thực hiện song hành 2 kỹ thuật phức tạp, đó là dời dây thần kinh và cấy implant xương gò má cho bệnh nhân L. (25 tuổi). Đây là ca phẫu thuật rất khó và hiếm gặp, theo y văn thế giới, lúc đó chỉ có 4 bác sĩ thực hiện song hành hai kỹ thuật phức tạp này trên bệnh nhân không răng bẩm sinh. Công trình này đã được Ts.Bs Võ Văn Nhân báo cáo tại hội nghị quốc tế phẫu thuật hàm mặt tại Úc, nhận được sự đánh giá cao của giới chuyên môn. 

 

 

Ts.Bs Võ Văn Nhân là bác sĩ Việt Nam điều trị thành công cho nhiều bệnh nhân không răng bẩm sinh

 

Kỹ thuật cấy Implant xương gò má được xem là giải pháp “cứu cánh” cho những bệnh nhân gặp tình trạng nói trên. Tuy nhiên, với trường hợp đầy thách thức, gặp bất lợi lớn về mặt giải phẫu như thể tích xương cực kỳ mỏng, không thể ghép xương thì giải pháp này không giải quyết được.

 

Như trường hợp của bệnh nhân X.M, do mắc hội chứng loạn sản ngoại bì, không răng bẩm sinh nên xương hàm của M. chỉ còn lại 2mm, trong khi đường kính của Implant là 4mm nên không thể điều trị bằng các phương pháp thông thường, kể cả kỹ thuật Implant xương gò má. 

 

 

Bệnh nhân X.M không có răng bẩm sinh, xương hàm tiêu nghiêm trọng

 

Sau nhiều lần hội chẩn và thức đêm nghiên cứu các giải pháp phù hợp, Ts. Bs Võ Văn Nhân đã tìm ra kỹ thuật Implant cá nhân hoá. 

 

Cấy ghép Implant cá nhân hoá (trước đây gọi là implant dưới màng xương) là phương pháp sử dụng khung kim loại đặt giữa xương hàm và nướu nhưng ở phía dưới màng xương. Phương pháp này đặc biệt phù hợp và đem lại hiệu quả cao với các trường hợp bị tiêu xương vô cùng nghiêm trọng mà kỹ thuật cấy ghép implant thông thường thể thực hiện được.

 

Theo Ts. Bs Võ Văn Nhân cho biết, kỹ thuật cấy ghép Implant cá nhân hoá có sự khác biệt so với kỹ thuật truyền thông, đó chính là trụ Implant không được cấy trực tiếp vào xương hàm mà được gắn vào một khung kim loại. Khung kim loại này được thiết kế phù hợp với cấu trúc giải phẫu xương hàm và được đặt ôm khít vào phần xương hàm của bệnh nhân. Khung kim loại này được cố định bởi các abutment nên đảm bảo vững chắc. 

 

 

Kỹ thuật Implant cá nhân hoá

 

Cũng theo Ts.Bs Võ Văn Nhân, “Implant cá nhân hoá đã có lịch sử từ năm 1940, tuy nhiên ở thời điểm đó tỉ lệ thành công rất thấp, chỉ đạt từ 30 đến 40%.

 

Ngày nay với công nghệ hiện đại, chúng ta có hệ thống CT Cone Beam chụp X-quang 3 chiều, thiết bị lấy dấu răng kỹ thuật số 3Shape 3D, công nghệ quét mặt 3 chiều, các thiết bị kỹ thuật số, phần mềm hỗ trợ, do đó tiến trình chế tác Implant riêng cho khách hàng đơn giản hơn trước đây rất nhiều.

 

Bên cạnh đó, vật liệu chế tác hiện nay đã được xử lý rất tốt, giúp việc tích hợp xương của Implant dưới màng xương đạt hiệu quả cao. Nhờ vậy tỉ lệ thành công đạt đến 97 – 98%”.

 

Ưu điểm vượt trội của kỹ thuật này là khả năng ứng dụng rất rộng và rất đặc thù cho những trường hợp đầy thách thức như bệnh nhân ung thư phải cắt đoạn xương hàm, bệnh nhân bị hoại tử xương hàm, bệnh nhân không răng bẩm sinh, bệnh nhân lớn tuổi nhiều bệnh nền, không thể ghép xương hoặc bệnh nhân đã từng cấy ghép Implant thông thường nhưng bị thất bại,... 

 

Đồng thời, kỹ thuật Implant cá nhân hoá ít xâm lấn hơn so với cấy ghép Implant thông thường, không cần ghép xương, thời gian phục hồi nhanh và có thể gắn răng tức thì ngay sau gắn Implant. 

 

Bệnh nhân X.M là một ví dụ điển hình được điều trị thành công đã chứng minh sự hiệu quả tuyệt vời của kỹ thuật cấy ghép implant cá nhân hóa khi ứng dụng cho những trường hợp “ngàn cân treo sợi tóc”.

 

Có thể nói, Ts.Bs Nhân là người đã mang lại niềm hy vọng lớn cho những bệnh nhân không răng bẩm sinh, người bị tiêu xương hàm trầm trọng. Đồng thời, ông cũng đã đánh dấu một bước tiến mới trong lĩnh vực implant nha khoa Việt Nam, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị, phục hồi chức năng ăn nhai và thẩm mỹ cho những bệnh nhân có tình trạng lâm sàng phức tạp mà những kỹ thuật trồng răng cổ điển không thực hiện được.

 

Viết Cương